
Una de las preguntas más frecuentes que nos hacen los papitos acerca de la salud bucal de sus bebes o niños es sobre el aparecimiento de manchitas blancas, marrones o negras en los dientes de leche de sus pequeños, una condición común que debe ser tratada oportunamente para evitar consecuencias complejas en la salud integral del infante.
Han sido muchas las ocasiones en las que los papitos nos preguntan durante la primera consulta o mediante nuestras vías alternativas de comunicación (Correo electrónico, redes sociales, etc.) acerca de la aparición de manchitas en los dientes de leche de nuestros pequeños, muchos de ellos confundidos por diagnósticos errados: exceso de flúor, descalcificación, administración de hierro, etc. En la mayor parte de los casos la principal razón se trata de la acumulación de bacterias y/o inicio de procesos cariosos (Caries). Es importante mencionar que en la mayoría de casos que no existe un tratamiento dental oportuno, las manchas van avanzando a otras piezas dentales o cambiando su pigmentación (y por lo tanto su complejidad de tratamiento) rápidamente: blanca, marrón y negra en cuestión de un par de meses. Esto sucede debido a que las caries en los dientes de leche avanzan velozmente, la capa del esmalte es más fina que el de los dientes definitivos, además se debe tomar en cuenta que el nervio está más próximo a la superficie y por ende en un proceso carioso el dolor llega más rápido, así como el resto de complicaciones: hinchazón, abscesos, dolor agudo, etc.
¿Has revisado los dientes de tu pequeño? ¿Presenta algún tipo de mancha? ¿Qué tipo de mancha presenta? A continuación una pequeña guía sobre el posible motivo de la aparición de las manchas en los dientes de tu pequeño y el tratamiento recomendado:
• Mancha blanca: no todas las manchas blancas están asociadas a caries, sin embargo en la mayoría de casos si se trata de una desmineralización efecto del inicio de un proceso carioso, los ácidos de la boca disuelven el esmalte que no puede recuperarse por sí sólo, afectando a las estructuras duras del diente que dan paso a las manchas blancas (En niños menores a 4 años es común que se sitúen cerca de la encía y en dientes anteriores) Es importante la valoración clínica del especialista odontopediatra para que descarte algún otro inconveniente, que evalúe si con el tratamiento preventivo en consultorio un cuidado especial en casa es suficiente o si se requiere de un tratamiento rehabilitador.
• Mancha Marrón: luego de que se inició la mancha blanca si esta no es controlada, avanza a la siguiente fase que es la mancha marrón, la cual va comprometiendo los diferentes tejidos dentarios como esmalte, dentina, hasta que las bacterias pueden llegar a comprometer el nervio o pulpa dentaria (tratamiento de endondoncia); dependiendo de la gravedad de la lesión cariosa irá enfocado el tratamiento. Sin un tratamiento rehabilitador adecuado el inconveniente podría avanzar hasta requerir incluso hospitalización.
• Mancha Negra: es un proceso de caries inactiva donde se genera un tejido de remineralización en el esmalte o dentina, la mayor preocupación de los papitos es el tema estético, se debe remover el tejido y se reemplaza por materiales restauradores.
Existen otros tipos de manchas asociadas a golpes o traumatismos (segunda causa más común de las manchas de dientes) y otros casos excepcionales que si tienen que ver con falta de hierro, exceso de flúor, antibióticos u otro tipo de medicamentos, cultivos de bacterias, etc. Sin embargo en cualquier caso es importante la valoración oportuna de un odontopediatra.
Cualquier inquietud adicional no duden en contactarse con Parque Dental.