La nota que se encuentra a continuación ha sido extraida de la entrevista realizada por Hot 106.1 en el programa Boca de Tres a la Doctora Glenda Arias de Parque Dental, en la misma detacamos 5 puntos claves que fueron tratados en la entrevista y que los papitos deben tomar en consideración para manejar una adecuada salud bucal en sus pequeñitos....desde edades tempranas:
El trabajo con niños del Odontopediatra
El trabajo del profesional dental con niños y bebes es totalmente diferente, en el caso de un adulto la persona se sienta abre la boca y puedes trabajar, mientras tanto con los niños tenemos que hacer un proceso de inducción en el consultorio para que se vaya adaptando y colabore. Además es muy importante indicarles a los papitos la importancia del cuidado en casa y de los controles periódicos preventivos, técnicas de higienización, técnicas alimenticias que no sean cariogénicas y de esta forma evitar las lesiones en edades tempranas. Las caries es el problema más grave que tenemos a nivel de los consultorio y a nivel de nuestro país, hay un índice altísimo de caries a edades tempranas. Bebes de un año, en los cuales no han brotado aun sus molares, y sus dientes anteriores ya se encuentran dañados, esto está totalmente relacionado al biberón y a la falta de higiene.
Muchas veces a través de las redes sociales nos preguntan acerca de manchas marrón que se asocian por ejemplo con el color del hierro (los pediatras muchas veces le dicen a los papitos que son manchitas del color del hierro), pero son manchas cariogénicas que van avanzando a tejidos más profundos. Otra pregunta muy frecuente que nos hacen son manchas blancas, las manchas blancas también son un inicio de caries, justamente por eso es el tema de introducir tempranamente la prevención para evitar que estas caries avancen.
Los adultos a veces relacionan a la visita al profesional dental como una experiencia no muy agradable, esto sucede porque la visita se realiza cuando duele, cuando hay infección o cuando se quiere salvar la muela. Debemos cambiar este pensamiento con nuestros bebes y niños, justamente la odontología preventiva en la odontopediatría está enfocada en evitar problemas, en establecer un nexo positivo entre paciente y profesional: esto funciona casi a la perfección si lo hacemos desde que al bebé le aparecen los primeros dientes.
Es importante comprender que cuando el niño tiene de cero a tres años el trabajo es difícil porque el bebé es menos colaborativo, pero los papitos conocen que al ser preventivo, es un proceso que no va a doler en absolutamente nada, puede ser que el bebé llore, pero no causará ningún trauma y el bebé se irá adaptando a estos procedimientos en el corto o mediano plazo. Pero si tengo un niño de dos años con un daño generalizado en todos los dientes, entonces ya este es un antecedente negativo para empezar un tratamiento, pues algo de dolor o molestias podría acarrear el mismo. Con este tipo de pacientes nos toca trabajar mucho más para que más adelante puedan generar experiencias positivas que mitiguen su resistencia al tratamiento.
¿Cada cuánto se debe realizar un chequeo dental a los niños?
Si es que el bebé o niño tiene un alto riesgo de caries, es decir si ha presentado lesiones (manchas) desde edades tempranas, no lleva una correcta higiene en casa, o presenta hábitos como biberón nocturno o alimentación alta en azúcar entonces debe ser tratado de manera preventiva cada tres meses. Por otro lado, si es un niño que no ha tenido caries, que se ha aplicado sellantes, que maneja una correcta limpieza en casa y que registra hábitos adecuados (no biberón, no muchos dulces, etc) lo podemos citar cada seis meses.
El profesional dental en la primera cita es el responsable de levantar la información necesaria para establecer las condiciones adecuadas y la temporalidad del tratamiento preventivo.
Y el biberón….
Es un mal hábito que se va generando por costumbre. Lo digo por experiencia propia: para tranquilizar al bebe se le da el biberón, incluso para que se duerma tranquilo a través de la succión, que es un reflejo totalmente normal en los bebés. Para minimizar futuros inconvenientes bucodentales, los padres debemos controlar lo que es la alimentación y la higiene: si es bebe se debe limpiar con gasa y agua hervida toda la zona de las encías y de los dientes al menos 2 veces por día, debemos hacer este procedimiento hasta que aparezcan las muelitas y que podamos quitar el biberón. Normalmente conocemos que hasta 2 años nuestros bebes deberían utilizar el biberón, pasado este tiempo ya tenemos una fase de biberón prolongado. Desde el punto de vista bucodental esto se convierte en un semáforo en rojo como antecedente muy propicio para que aparezcan caries, en este punto la valoración del odontopediatra se vuelve aún más importante: el profesional debe evaluar si es que hay lesiones cariosas o no; si es que existen inconvenientes entonces puede ser momento de suspender el biberón. Uno de los principales motivos de los inconvenientes es que el niño se queda dormido con el biberón en la boca y la leche (o cualquier preparado que tenga azúcar) se queda en la superficie dentaria motivando la proliferación de las bacterias, y ¿Porqué el biberón de la noche es el que más afecta?...porque en la noche disminuye el flujo de la saliva: al haber menos saliva con este tipo de alimentos retenidos sobre la superficies dentarias las bacterias proliferan, se pegan en el esmalte de los dientes y se da el inicio del proceso carioso.
Diferencia entre Odontólogo General y Odontopediatra…
Además de que el Odontopeditra tiene un conocimiento formal especializado para los tratamientos dentales de los niños (preventivo / rehabilitador): conocimiento en técnicas, metodologías, aplicaciones, materiales, tratamiento de dientes temporales, etc. (son totalmente diferentes), uno de los puntos que marcan mayor diferencia es el uso de la psicología infantil en el manejo del paciente: es justamente hacer que el niño tenga un ambiente adecuado para que incluso le guste ir al dentista
Muchos papas nos preguntan que cómo pudimos tranquilizar a su hijo si ni en casa lo pueden hacer, o que siempre lloran con el pediatra o con su anterior odontólogo no se dejaba tratar… ¿Cómo puedes hacer eso? Entonces les indicamos que hay que entrar en el interior del niño, hacer un click con el niño, manejar la psicología del niño, que le vas trabajando, te metes en el mundo de ellos y logras hacer los tratamientos ya sean preventivos, rehabilitadores efectivos y con su colaboración. Por ejemplo cuando colocamos la anestesia, armamos todo una historia para que el niño colabore: es increíble porque a veces por ejemplo van los papitos con guaguas de seis añitos que les están erupcionando los dientes por atrás y debemos hacer la extracción de los incisivos de leche, entonces hacemos un manejo tan bueno de la anestesia que la mayoría de guaguas (un 95%) de los niños se deja sacar los dientes sin dolor y sin temor
Recomendación final
Todo entra por la boca: si nuestro niño tiene una muela que está infectada se está tragando toda la pus al momento que ingiere cualquier bocado, llevando las bacterias y cuerpos infecciosos a todo el organismo, entonces la salud general no está en buenas condiciones. Debemos realizar un llamado a los papás hacia la prevención, esta nueva generación de papás, los papás jóvenes que están haciendo el cambio para que sus hijos lleven una salud bucal adecuada como parte de su salud y desarrollo integral.
A continuación la entrevista completa: