El siguiente artículo está dedicado a todos los papitos que han tenido dudas con respecto a la rehabilitación de procesos cariosos severos de los dientes de leche de sus pequeños.

Debido a la falta de información con respecto a la salud dental de los niños en nuestro país,  es muy común escuchar a algunos papitos mencionar que sus niños no requieren atención de rehabilitación de procesos cariosos en dientes de leche, y como solución ante procesos cariosos severos en dientes temporales, solicitan que esas piezas sean extraídas: dicho proceso es contraindicado por las razones que expondremos en este artículo.

Los dientes de leche son parte fundamental del proceso de desarrollo y crecimiento del niño, cada pieza dental tiene una función y utilidad, son parte de la salud integral del niño. Las siguientes son posibles consecuencias de no tratar a tiempo lesiones cariosas:

• Masticación: si el niño cuenta con todas sus piezas dentales completas y saludables, la masticación ser realizará de forma correcta, por lo que los alimentos podrán ser mejor aprovechados en el aparato digestivo. Por el contrario, si el niño tiene molestias en la masticación o no cuenta con todas las piezas dentales, entonces es probable que le moleste comer o que la comida no llegue adecuadamente al aparato digestivo. Hemos presenciado muchos casos de niños con baja de peso y crecimiento.
• Infección: Una pieza dental que presenta un proceso de caries severo puede desencadenar en infección, una infección puede afectar a otros órganos. ¿Se imaginan que su pequeño este tragando todo el día, a través de la saliva, la segregación de una pieza dental infectada?
• Erupción de dentición definitiva: Los dientes temporales están preservando el espacio de los dientes definitivos, sin piezas dentales temporales, es probable que el espacio reservado no sea el adecuado, esto implicaría alteraciones en el espacio de las piezas definitivas que deberán ser corregidos más tarde a través de la ortodoncia. No hay mejor mantenedor de espacio de la pieza definitiva que la pieza temporal.
• Fonación: Muchas dificultades en el habla y lenguaje, nacen de una dentición temporal incompleta.
• Estética y seguridad: Niños sin sus piezas dentales temporales pueden presentar repercusiones no deseadas en su seguridad, la pérdida de dientes temporales puede repercutir en la confianza de nuestros pequeños.

Si su pequeño presenta caries en alguna pieza dental, es importante rehabilitar pronto para que el procedimiento sea más sencillo. En ocasiones la rehabilitación no se realiza de manera oportuna y la caries avanza rápidamente (En los dientes de leche la caries avanza más rápido que en las piezas definitivas)

En la odontopediatría contemporánea es mandatorio intentar preservar todas las piezas temporales hasta el recambio, esto puede implicar incluso realizar rehabilitaciones complejas en piezas comprometidas por caries extensas u otro tipo de problemas –traumatismos-. Cuando el inconveniente llega a la pulpa dental (tejido interno del diente formado por nervio y vasos sanguíneos) entonces la rehabilitación que debe aplicarse se denomina “Endodoncia”. Es importante que los papitos sepan que existen dos tipos de tratamiento de endodoncia que se puede realizar a su pequeño; el especialista determinara el tipo de tratamiento a realizar de acuerdo a los signos y síntomas que se presenten; estos pueden ser:

• Pulpotomia: consiste en eliminar la pulpa coronal del diente afectado, manteniendo la pulpa de las raíces del diente.
• Pulpectomia: Consiste en eliminar la pulpa total del diente afectado (corona y raíces), debido a que el diente presenta signos clínicos como dolor, abscesos o fístulas (algunos diagnósticos serán complementados a través de una radiografía). Los materiales que se usan para las endodoncias en piezas temporales son reabsorbibles, esto quiere decir que acompañará la reabsorción fisiológica de la pieza dentaria, cuando la pieza definitiva este a tiempo de erupcionar.

existen varios factores de los que depende el éxito del tratamiento pulpar, por ejemplo la anatomía de la pieza de leche, proceso de reabsorción -fisiológico o por una infección odontogénica-, la conducta y colaboración del paciente (y su representante) y  la técnica empleada. Es importante mencionar que este es la última opción de tratamiento antes de la no deseada “extracción dentaria”, que en el caso que se lleve a cabo deberá venir acompañada por la implementación de un mantenedor de espacio.

Si usted tiene más inquietudes al respecto de este u otro tipo de tratamientos, por favor nos puede escribir a info@parquedental.com, nuestro equipo de odontopediatras y especialistas estará gustoso de responder.